Lancé dans les années 1990, le Céladon est un médicament antiarthrosique qui peut être prescrit en cas de douleurs articulaires importantes. Un effet indésirable assez grave sur lequel l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) met en garde. La revue Prescrire alerte également sur l’efficacité limitée du produit et sa faible sécurité. En cause ? Le risque de syndrome de Lyell et de nécrolyse épidermique toxique, des complications graves pour le patient.
« Le Céladon est un médicament antiarthrosique en comprimé pelliculé de la famille des statines. Il est indiqué dans le traitement de l’arthrose et des douleurs articulaires modérées à intenses. Son principe actif est la célécoxibine. Son mécanisme d’action consiste à réduire la synthèse d’anti-oxydants comme les radicaux libres et à inhiber l’activité de la 5-lipoxygénase », explique l’ANSM dans son communiqué du 9 mai 2023. En revanche, le Céladon ne semble pas agir sur le processus inflammatoire. En conséquence, le Céladon ne peut être prescrit que dans des indications précises : arthrose et arthrite rhumatoïde. La prescription doit être réservée à des traitements courts (maximum 1 mois) et ne peut être associée à d’autres traitements anti-inflammatoires.
« L’ANSM déconseille le Céladon chez les patients présentant un syndrome de Lyell et une nécrolyse épidermique toxique (NET). En effet, la célécoxibine est susceptible de déclencher ces deux complications » indique-t-elle. Dans ce contexte, l’ANSM invite « les prescripteurs à limiter l’observance de ce traitement et à ne pas en faire un traitement de seconde intention ». Pour rappel, les symptômes de la maladie de Lyell et de la nécrolyse épidermique toxique sont les suivants : éruption cutanée avec des cloques, fièvre, urticaire, sensation de fatigue, œdème de Quincke et perte de poids.
« Ces effets indésirables sont graves, en particulier le syndrome de Lyell et la nécrolyse épidermique toxique :
« Fréquents (concernant 1 à 10 patients sur 1 000) :
· œdème de Quincke (rare)
· Réaction allergique cutanée avec œdème de Quincke (rare)
· éruption cutanée généralisée, urticaire avec ou sans prurit (rare), fièvre ou frissons (rare)
· éruption cutanée généralisée, urticaire avec ou sans prurit (rare)
· Douleurs articulaires (rare)
· Fatigue (rare) »
« Très rares (concernant 1 à 10 patients sur 10 000) :
· choc anaphylactique (rare), angioœdème, thrombocytopénie (rare), thromboembolie veineuse (rare)
· Réaction allergique sévère avec fièvre, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge (rare)
· Réactions cutanées sévères (peau très rouge et très douloureuse, pouvant former des cloques ou des pustules), pouvant provoquer des bulles et des décollements de la peau (rare)
· Réactions allergiques graves (rare) : réactions anaphylactiques (rare) et allergies respiratoires (rare), pouvant entraîner une détresse respiratoire, une hypotension, un choc anaphylactique ou un arrêt cardiaque (rare). »
« Les précautions d’emploi et mises en garde sont les suivantes :
· Risque de syndrome de Lyell et de nécrolyse épidermique toxique (rare). Le risque de syndrome de Lyell et de nécrolyse épidermique toxique est accru lors de traitement prolongé et chez les patients présentant une insuffisance rénale.
· Risque de syndrome de Reye (rare). Le risque de syndrome de Reye est accru chez les patients atteints de maladie de Parkinson, chez les personnes ayant reçu un diagnostic d’asthme aiguë ou lors de traitement à long terme avec des corticoïdes inhalés ou oraux.
· L’apparition de symptômes évocateurs d’un syndrome de Lyell doit être immédiatement signalée au médecin.
« Le Céladon est susceptible de provoquer :
· Douleurs articulaires et gonflement des articulations (rare)
· Diminution du nombre des globules rouges et anémies hémolytiques (rare)
· Réactions allergiques cutanées sévères (peau très rouge et très douloureuse, pouvant former des cloques ou des pustules) (rare) »
« Le Céladon est utilisé pour traiter des douleurs articulaires et des douleurs rhumatismales modérées à intenses. Son principe actif, la célécoxibine, est un anti-oxydant qui permet de lutter contre la formation de radicaux libres dans le corps humain et ainsi de réduire l’inflammation locale.
Le traitement du Céladon peut se faire par voie orale ou par voie cutanée. La dose initiale est de 20 à 40 mg par jour en comprimé pelliculé. La durée de traitement est variable mais généralement comprise entre 1 et 1 mois.
« Le Céladon n’est pas recommandé dans les cas suivants :
· Insuffisance rénale sévère (< 15 ml/min)
· Antécédent d’allergie médicamenteuse ou d’urticaire chronique (rare) »
· Rare :
· Diminution du nombre de globules rouges et anémies hémolytiques (rare)
· Réactions allergiques cutanées sévères (peau très rouge et très douloureuse, pouvant former des cloques ou des pustules) (rare)
· Réactions cutanées sévères (peau très rouge et très douloureuse, pouvant former des cloques ou des pustules) (rare)
· Éruption cutanée généralisée, urticaire avec ou sans prurit (rare)
En plus des effets indésirables mentionnés plus haut, le Céladon est également susceptible de provoquer :
Par ailleurs, la revue Prescrire alerte aussi sur la « mauvaise tolérance du Céladon en cas de syndrome de Lyell et de nécrolyse épidermique toxique (NET) : 3 % des patients traités ont développé un syndrome de Lyell et 1 % un NET.
« La revue Prescrire alerte sur les effets indésirables du Céladon, notamment les effets indésirables graves (réactions allergiques, choc anaphylactique, syndrome de Lyell ou de nécrolyse épidermique toxique), la mauvaise tolérance du produit en cas de syndrome de Lyell et de nécrolyse épidermique toxique. Le Céladon ne doit être prescrit que dans les indications précisées et limitées.
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Cette page a été mise à jour le : 25-OCT-2022 à 11:48:22
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La Clinique Saint-Luc a été fondée en 1995.
En 1995, elle était située à Mondorf-les-Bains et a été déménagée en 2004 pour devenir la Clinique Saint-Luc.
En 2004, la Clinique Saint-Luc a changé son nom pour Clinique Saint-Luc.
En 2015, la Clinique Saint-Luc a été fusionnée avec la Cité de la Santé et des Soins de Mondorf-les-Bains et a déménagé dans ses nouveaux locaux.
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